Здоровье / Статьи

Зубы не «по зубам»?

17.01.2014 15:09|ПсковКомментариев: 43

От здоровья зубов и состояния полости рта зависит общее самочувствие человека. Больные зубы - «ворота» для любой инфекции, а значит, их нужно вовремя лечить. Тем более, времена, когда стоматологический кабинет ассоциировался с камерой пыток, прошли. А благодаря современным методикам и технологиям во время лечения теперь можно даже вздремнуть. Правда, в большинстве случаев за такой «сон» в стоматологическом кресле приходится выкладывать немаленькие суммы…

Сегодняшний обзор мы решили посвятить проблемам и возможностям  современной стоматологии, а также  услугам по лечению зубов, которые предоставляют государственные и частные клиники в Пскове.

Даже небольшой опрос, проведенный на сайте ПЛН, показал, что большинство респондентов отдают предпочтение платной медицине: 27% опрошенных посещают только частные стоматологические клиники, 11% - платные кабинеты в муниципальных клиниках и еще 23% нашли «своего» врача и ходят исключительно к выбранному специалисту, «пусть даже платно». Бесплатно – в муниципальных и государственных поликлиниках - лечат зубы только 7,5 % опрошенных.

Что касается государственного сектора в стоматологии, по словам главного врача областной стоматологической поликлиники Владимира Бирули, на население области численностью примерно 600 тысяч государственных и муниципальных клиник немного: это областная стоматологическая поликлиника, поликлиники в Пскове и Великих Луках, а также стоматологические отделения или кабинеты в 24 районах области.

Также помощь оказывается стоматологами общей практики и частными клиниками. Однако, по словам заместителя председателя Ассоциации стоматологов Псковской области Сергея Панькива, в Пскове, по сравнению, например, со Смоленском, где около 370 клиник и кабинетов, частные стоматологические клиники можно по пальцам пересчитать.

Бесплатно - с острой болью или по «талончикам»

Естественно, неотложную помощь в любой государственной и муниципальной клинике окажут бесплатно.  «С острой болью мы принимаем всех - независимо от места жительства («хоть из Мурманска») и даже если у человека отсутствует полис. В порядке очереди такие больные направляются в дежурный кабинет», - пояснил Владимир Бируля.

Все остальные жители Псковской области могут получить бесплатную стоматологическую помощь - по программе ОМС, по которой работают все государственные медицинские учреждения. Программа ежегодно утверждается администрацией Псковской области области, территориальным Фондом обязательного медицинского страхования и областным комитетом по здравоохранению. В ней прописаны все  услуги, которые могут получать жители области по полису ОМС.

Пациенты прикреплены к стоматологическим клиникам, работающим в системе ОМС, по территориальному признаку. «Например, наша поликлиника по территориальной программе обслуживает район Завеличья. Но если к нам приходит пациент, допустим, из Псковского района (Борисовичи относятся к районной поликлинике, но им ближе ходить к нам), они по закону «Об охране здоровья граждан» могут написать заявление на прикрепление к нашей поликлинике, и в течение 7 дней будут переведены к нам», - сообщил главный врач.

Что касается планового посещения стоматолога, талончики на прием к доктору можно получить в  регистратуре. «Я прихожу к 8 утра на работу - обычно несколько талонов на лечение остаются невостребованными», - сказал Владимир Бируля, добавив, что также можно записаться на прием по единому контактному телефону, который висит в регистратуре, через инфоматы, которые стоят перед регистратурой, и через Интернет на сайте k-vrachu.ru. Правда, заметил: «Возможностей записаться много, но возможность поликлиники ограничена».

По его словам, мощность поликлиники рассчитана на 250 посещений в смену - «для обеспечения района Завеличья этого маловато». «Здесь частники нам немного помогают. В программе госгарантий они имеют право участвовать, и даже многие частные клиники работают в системе ОМС, но им это не выгодно», - добавил он.

Чем отличается платное от бесплатного?

К сожалению, возможности государственной медицины строго ограничены бюджетом. «Стоматологическая помощь по территориальной программе ограничена тарифом на медицинскую услугу. Это необходимый, утвержденный минимум. Сейчас он равняется 120 рублям за одну условную трудовую единицу (например, лечение одного поверхностного кариеса)», - сказал В. Бируля. При этом в тариф заложены расходы на электроэнергию, водоснабжение, зарплату врачу и т.д. Кроме того, согласно той же программе каждый год территориальный фонд обязательного медстрахования выпускает на каждую клинику государственное задание по объему работы, которая должна быть выполнена.

Главный врач областной стоматологической поликлиники Владимир Бируля

Собственно, эти факторы и объясняют некоторые отличия в оказании платных и бесплатных медицинских услуг.

Так, время, отведенное на прием пациента, при оказании помощи по программе ОМС составляет приблизительно 20 минут, в платных клиниках на прием обычно отводится час. «Почему взят час? В спокойном режиме можно сделать хорошую пломбу. Одного часа хватает, чтобы поставить одну пломбу или запломбировать два рядом стоящих зуба под одной анестезией», - пояснил главный врач частной клиники Сергей Панькив.

При бесплатном лечении для постановки пломб применяются в основном материалы российского производства, в частных клиниках – в основном импортные. «Есть пломбы химического и светового отверждения. Они бывают разных фирм, разных производителей. Даже наши российские материалы, которые применяются при лечении по полису ОМС, бывают очень неплохими. Частные клиники в основном используют материалы более «продвинутых» зарубежных фирм», - сообщил главный врач областной поликлиники Владимир Бируля.

«Мы используем только пломбы светового отверждения, - рассказал главный врач частной клиники Сергей Панькив. - Это материалы зарубежных производителей, которые подвержены меньшей усадке, меньшей стираемости и т.д.. Естественно, идет подборка по цвету, прозрачности».

Методы лечения «платные» и «бесплатные» тоже зачастую различны. «Стоматологические заболевания лечатся по единому стандарту. Однако применение некоторых методик по территориальной программе ограничено: например, пломбировка корневого канала гуттаперчей с латеральной конденсацией - это дорогостоящая методика, и если ее применять при лечении по полису,  тарифа территориальной программы просто не хватит», - пояснил В. Бируля.

Что касается оборудования, то и там, и там - это бормашина с разным количеством модулей. Но если в кабинетах ОМС - это «рабочие лошадки» («главное, чтобы не ломалась и выполняла свои функции»), платные кабинеты и частные клиники стараются приобретать современные многофункциональные стоматологические установки, а некоторые - и новейшее  диагностическое оборудование.

Компьютерный томограф

«Нам очень помогает микроскоп в какие-то сложные моменты: когда не пройти корневой канал, когда его не видно. А с помощью компьютерного томографа мы можем послойно рассмотреть ткани зуба. Пациент, который попадает к нам на первичный прием, проходит комплексную компьютерную томографию, получает консультацию и, если надо, план лечения. Кроме того, коллеги из других клиник присылают к нам на томографию своих пациентов», - рассказал главный врач частной клиники Сергей Панькив.  

Также сейчас многим пациентам важен сервис. «Не всем хочется стоять в очереди за номерком», - сказал В. Бируля.

Платные услуги в бесплатной клинике

При бесплатном посещении пациент не платит ни копейки. Даже если готов заплатить - например, за более качественные материалы. «Была раньше такая практика, но закон нас ограничивает. Для того, чтобы продавать материалы, нужно иметь  лицензию на продажу. Так как мы не имеем лицензии, мы не можем предложить пациенту такой материал», - пояснил Владимир Бируля, добавив, что такой вариант был бы наиболее выгодным для пациента: «Манипуляции с зубом пациент делал бы по программе ОМС, а пломбу мог бы поставить за свои средства - из более качественного материала». 

Промежуточным звеном между частными клиниками и бесплатной помощью являются платные кабинеты в государственных и муниципальных клиниках. «Наши поликлиники также ввели платные услуги, где пациенты получают помощь на иных условиях, чем по территориальной программе. Человек может записаться по телефону, применяются, естественно, другие материалы и методики лечения. Только прейскурант немного ниже, чем в частных клиниках», - пояснил В. Бируля.  

«Естественно сейчас прейскурант будет повышаться, потому что и доллар, и евро растут, а все материалы импортные. Тем не менее, мы стараемся придерживаться «золотой середины», чтобы и пациентам было нормально, и у нас была окупаемость. На дешевые съемные протезы, которые обычно заказывают бабушки-дедушки, мы стараемся цены не набавлять, но на другие дорогостоящие процедуры мы чуть-чуть повышаем цены», - пояснил главный врач областной стоматологической поликлиники.

Вырывать нельзя, спасти

Лечение - это самое первое и самое основное, зачем обращается пациент к врачу. Пациент обращается, как правило, в плановом порядке для лечения кариеса, либо в экстренном порядке - с обострением периодонтита или с пульпитом (осложненный кариес)», - пояснил зампредседателя Ассоциации стоматологов Псковской области, главный врач одной из частных стоматологических клиник Пскова Сергей Панькив. 

По его словам, при обращении с острой болью зачастую пациенту предлагают удалить зуб: «Эта методика до сих пор существует. С другой стороны, сейчас в любой стоматологии при наличии времени (поскольку осложнения кариеса в основном лечатся в несколько посещений), определенных навыков у врача и дополнительного оборудования зуб можно спасти даже при острой боли».

Зампредседателя Ассоциации стоматологов Псковской области Сергей Панькив

«Стандартное лечение пульпита и периодонтита - вскрытие коронковой части зуба и обработка корневых каналов», - напомнил Сергей Панькив и обратил внимание на процедуры, необходимые для успешного лечения осложненного кариеса:

- Обязательное использование рентген-диагностики – «будь то прицельный снимок или компьютерная томография»: «Мы должны сделать как минимум два-три снимка во время лечения - для того, чтобы убедиться, что прошли канал полностью и правильно его обработали».

- Правильное «закрытие» канала: «Обтурация корневых каналов может проводиться пастами, гуттаперчивыми штифтами или горячей гуттаперчей. Наша задача – правильно закрыть канал, «запаковать», дойти до верхушки, не оставив промежутка. Если же вы до него не дошли хоть 2-3 мм, возможно развитие очага инфекции». 

- Восстановление внешнего вида и функций зуба: «Я считаю, что в частной стоматологии особое внимание уделяется финишному этапу постановки пломбы. Мы делаем режущий край, восстанавливаем жевательную поверхность, то есть делаем бугры, шлифуем пломбу и покрываем ее защитным материалом».

Лечение без бормашины

Кстати, помимо традиционных методов лечения  в Пскове используются и нано-технологии. Например, лечение кариеса лазером.

По словам врача, руководителя одной из псковских частных клиник Аллы Воробьевой, это метод лечения существенно отличающийся от традиционной терапии с помощью бормашины. «Лечение кариеса лазером производится с помощью специального наконечника лазерной установки, который непосредственно не контактирует с зубом», - сказала она.

Однако, по ее словам, лазер применяется только при поверхностной и начальной формах кариеса, а также при воспалительных заболеваниях полости рта. «Доктор сам определяет, где можно лечить кариес лазером, а где - применить традиционные методы», - сказала Алла Воробьева.

Кстати, такой «лазерный» метол идеально подходит для лечения детей: не больно и не страшно.  

Ходить к врачу, чтоб не болеть

Надо сказать, что все врачи, независимо от того в платной или бесплатной клинике они работают, согласны с тем, что лучший способ сохранить зубы  – это профилактика. Регулярно посещая стоматологический кабинет, вы сможете:

- избежать боли

Сергей Панькив, главный врач частной клиники:«Чем сильнее развит воспалительный процесс, тем сложнее зуб обезболить. Поэтому доводить себя до крайних состояний, таких как пульпит или обострение хронического периодонтита –нежелательно».

- избежать потери зубов

Владимир Бируля, главный врач государственной клиники: 

«Если вы приходите с осложнением кариеса, вы можете расстаться с зубом. То есть если вы почувствовали, что есть проблема, надо в ближайшее время записаться на прием».

- сэкономить деньги

Игорь Золотухин, доктор медицинских наук, главный врач частной клиники: «Запускать вопросы лечения сегодня нельзя. Лечение поверхностного кариеса стоит 1200 рублей. Если же он перерастает в пульпит, сумма увеличивается в несколько раз. Экономия денег сегодня перерастает в большие затраты завтра. А потом можно и вовсе можно лишиться зуба, а это уже - потеря маленького органа».

Выход -  раз в 6 месяцев посещать стоматолога с профилактической целью и для проведения гигиенических мероприятий. «Это превентивная мера, поскольку за полгода серьезного терапевтического заболевания возникнуть не может. Все достаточно просто», - заключил Сергей Панькив.

Где и почем в Пскове лечат зубы?

Стоматологический центр «Дентес»

Первичный осмотр-регистрация с составлением плана лечения - 500 руб.
Лечение кариеса – 2950 руб (с анестезией).
Лечение осложненного кариеса – от 5 000 руб.

Клиника современной медицины Halsa

Первичный осмотр с составлением плана лечения по специальности – 250 руб.
Лечение кариеса - 1 200 -1 300 руб.
Бесконтактное лазерное лечение кариеса -от 2100 руб.

Клиника А-Стом

Осмотр с составлением плана лечения - 200 руб.
Лечение кариеса - от 700-800 руб.

Государственное автономное учреждение здравоохранения Псковской области «Стоматологическая поликлиника»

Прайс на платные услуги:
Прием первичного больного – 150 руб.
Лечение среднего кариеса -от 630 руб.
Лечение  осложненного кариеса – от 1730 руб.

В стоматологии Доктора Рыбакова

Консультация врача - 200 руб.
Лечение кариеса - от 1500 руб.
Лечение осложненного кариеса - от 2000 руб.

Поликлиника Вита Дент 

Лечение кариеса – от 1200 руб.
Лечение осложненного кариеса – 2 500- 5000 руб.

В клинике Дентале Псков

Консультация врача – 370 руб.
Лечение кариеса – от 1800 до 2500 руб.
Реставрация зуба – около 4 000 руб.

Стоматологический кабинет ИП Жаркова В.В.

Консультация врача – бесплатно.
Лечение кариеса – 1500 руб.
Лечение осложненного кариеса – 3500 руб.

Полный перечень стоматологических клиник Пскова смотрите в Справочнике на сайте «Центр Деловой Информации» >>> 

Материал не является рекламой

опрос
Сколько денег потратили на новогодние подарки?
В опросе приняло участие 381 человек
ПравилаКомментарии 43
17.01.2014 15:21
Лазером лечат с 12 лет. А с малышами не знаешь куда идти, если ребенок не дает турбинной бормашиной сверлить.
И где частная клиника для деток -малышей? Потому что в бесплатной стоматологии ужас.
2
ГОРОЖАНИН 17.01.2014 16:04
Цены "улыбнули"(сегодня всё по 5,кое где слегка завуалировано) по сравнению с минимальной заработной платой.
0
17.01.2014 16:16
спасибо за информативную статью.
2
17.01.2014 17:15
Откуда? Откуда такие цены? Я в шоке. Похоже это самое дорогое, что есть в нашем городе.
0
17.01.2014 17:20
Безобразно дорого! У меня знакомая брала кредит, чтобы лечить зубы, иначе сумму в 40 тысяч ей было не осилить. При этом не могу сказать, что у нее процесс был запущен, просто понадобилось небольшое протезирование и сумма сразу увеличилась чуть не вдвое!
0
17.01.2014 17:27
Halsa, к сожалению, детей не берет. Где лечить маленьких деток?
1
17.01.2014 17:30
Маленьким деткам надо вовремя начинать чистить зубы, давать творог, молоко и морковку, чтобы не доводить до кариеса.
24
ПациЭнт 17.01.2014 17:58
Уважаемые! Это проплаченная реклама клиники М-Дентес,адрес: Юбилейная, 62,
которая является самой ДОРОГОЙ по ценам в Пскове. При посещении врачей этой клиники Вам будет сообщено, что в Вашей ротовой полости - ХАОС, и каждый - КАЖДЫЙ зуб нуждается в установке пломбы. Только платите деньги. Это - просто - вытягивание денег со стороны Дентеса.
Будьте бдительны!!!
5
17.01.2014 18:21
нет в пскове клиники м-дентес, очнулся чувачек!
3
17.01.2014 18:39
Появление кариеса не завист от творога и молока, рано или поздно он появляется у всех этого не избежишь.
5
17.01.2014 21:18
17.01.2014 17:30 - пипобол! Меньше всякую пропаганду читай в интернете. Советчик
0
Скобарь 17.01.2014 21:23
"Откуда такие цены?"
________________ ... _________________
Да уж!
0
17.01.2014 21:52
Все хозяева платных клиник стали богатыми за счет нашей боли. Когда болят зубы отдашь все, в бесплатные попасть не легко, да и врачи там злые и недовольные. В платных цены не по зубам, но деться некуда
0
Зубобольной 17.01.2014 23:02
Ну, не драматизируйте. Сходите в Имидж-стоматология на Четырёх углах что у пожарки, и вы будете приятно удивлены.
Тока ничего не сказано про парадонтоз, когда зубы не болят, а шатаются и выпадают один за одним вплоть до полного исчезновения...
Так что низачёт. Ждём продолжения.
0
17.01.2014 23:03
В Дентес Юбилейная, 62, к пациенту по человечески относятся. Один раз был на Октябрьском - ужас. В кабинете, где удаляют зубы всё в крови, в ошмётках, сел в кресло и ...передумал.
0
17.01.2014 23:10
Материал импортный,цена тоже,а зарплата -российская.
0
17.01.2014 23:18
Это очень хорошая клиника - Дентес. Благодарна врачу Лысенко Андрею Владимировичу. 10 лет по мере необходимости посещаю этот кабинет и этого врача. В итоге: 56 лет, 30 своих зубов (подремонтированных). Только слова благодарности этому доктору.
Дорого? Так и зубы мои, не чужие.
5
18.01.2014 05:58
> потому что и доллар, и евро растут, а все материалы импортные

Как обычно ничего своего, всё импортное. Сырьевой придаток запада...
0
Законник 18.01.2014 11:52
Какова же должна быть квалификация журналистов и руководства ПЛН, когда они "выпускают" рекламную статью мед. учреждений не смотря на вступивший с 01.01.2014 закон о запрете рекламирования мед. услуг... вот это некомпетенция... Антимонопольный, ау!))))
3
18.01.2014 12:28
Все платное- полный идиотизм ! Там Вам найдут такие болезни, что сразу победителем за кредитом .
Этих уродов мы сами воспитали уродами, поэтому самим и надо их травить как тараканов , плодящихся на хлебной ниве. А вы про дентес и всякую хрень...
2
18.01.2014 13:50
Фотополимеры,надо сказать недорогие,даже в еврах,а украинские тем более,непонятно откуда такие цены.
0
18.01.2014 14:20
Нкто же не заставляет идти в Дентел, идите в другие поликлиники или в городскую бесплатную, я например выбираю врача которому доверяю.
2
отреагируем. не переживайте. 18.01.2014 16:44
УФАС . Пскова . Благодаря Вам Ябедам , Кляузникам в пособничестве нам - мы собираем Информацию !Которая в дальнейшем будет использована по назначению. Спасибо за содействие и помощь. Шутка. Пскович.тел. доверия знаете-
СТУКАЧИ !
4
18.01.2014 16:51
В советское время пломбы ставили из нашего материала и бесплатно.Они стояли годами.Теперь с импортного и за огромные деньги а стоят бывает менее полу года.Мораль:важно не из чего делают и сколько заплатил,а какими руками делают и сколько совести имеют.
0
11 \\ 52 18.01.2014 16:56
это подстава узаконенная в Пскове. под их же рукоплескание. не знали ? знайте же ! умнейте на глазах. иначе законы будете изучать на нарах. к примеру в середке. устраивает ? такое ? многие мед. работники области обожглись.
0
вопрос кадров ими так решается 18.01.2014 17:12
у них кадровый голод. как оставить в Пскове - ук . рф. ст. распространённая 290 - получение взятки.... в дальнейшем объяснений не требуется. будьте осторожны и внимательны. не верьте НИКОМУ и гл. врачам особенно !
----------------
Не берите взяток ! взяткодатели Вас же и сдадут !!!!!!!!!!! проверено искарёженными судьбами ! под УК РФ. в основном - взятка с подставой потом.
0
17.01.2014 17:15 18.01.2014 22:09
"Похоже это самое дорогое, что есть в нашем городе"-не правда. Самое дорогое - это содержать воровскую власть, которая не дает возможности людям жить по-людски, и не считать копейки, экономя на собственном здоровье.
0
18.01.2014 22:11
Потому в России много беззубых стариков,да и молодых тоже,цены запредельные!!!!! В странах СНГ лечение и протезирование намного дешевле.
0
40 лет 18.01.2014 23:25
Сходила на первичный осмотр бесплатно (повезло) в областную стоматологию. Врач посоветовала вырвать все зубы и не заморачиваться, а поставить протезы. Вот и всё бесплатное лечение.
0
18.01.2014 23:41
А мне посоветовали взять кредит на лечение зубов. Понимаю, что бесплатно теперь не лечат. Но за такие деньги при наших доходах! Ребята где совесть ваша?
0
Будьте бдительны! 18.01.2014 23:44
Мало того, что дорого. Можно дохватить герпес, гепатит и пр., как одна моя знакомая.
2
Всё в Гл. враче ? 19.01.2014 13:17
а сколько с платных стоматологических услуг на октябрьском имеет гл. врач ? 200.000 или 1. 000 000 ?
почему такое дорогое лечение . возможно . я ошиблась.
а фомс для чего ? 2- й прокрутке ? денег но это чистая уголовщина ! посадят экономиста и гл. бухгалтера !возможно я опять ошиблась.
3
Бедный гл. врача в стомотологии ! 19.01.2014 21:59
А какую долю Гл. врач имеет с диспансеризации 2 -- 3 ляма ? или больше ? конечно .
1
19.01.2014 22:13
в стомотологии гл. врача имееть долю . согласно узаконеному закону о коррупции по коллективному договору. очень хорошо !
но платим мы пациенты. занимая очереди в 5. 00 утра.
мы за что платим в фомс ?
0
разница ? 19.01.2014 22:19
вы. платите не фомсу а гл. врачу стоматологии. идиотизм . а те делают двойную прокрутку или двойную бухгалтерию ! для убэп и пк мвд пскова.
но это до поры. до времени !окучивание. прополка. посадки весенние !
0
19.01.2014 22:31
Гл. врач стоматологии Седунова ?, а муж кто с одноименной фамилией ? И кому губернатор поручил разобраться с задержкой выплаты зарплаты в образовательных учреждениях области ? или её сокращением ? Коррупция ? Хотелось бы знать, Профсоюзы ?
0
ПЛН ! 19.01.2014 22:42
Дайте слово ФФОМС ! Им необходимо высказаться !
Все точки расставить, и УБЭП и ПК МВД Г. Пскова будет легче !
0
19.01.2014 22:51
а за что убрали предыдущего Гл. врача стоматологии на октбярьском -Уголовщина ? ! Да.
2
21.01.2014 11:21
благодаря детской поликлиннике у меня с зубами с детства всё плохо. не могли лечить - только удаляли или цементом залепляли.
0
ПЛН ! Своевременность ! 21.01.2014 21:10
Где отображение информации проверки московской комиссии поликлиник г. Пскова ? Забыли ? Бывает . А что они в них нарыли ПЛН мы вам чуток позже ! Вот где эксклюзив !
-------------
ПЛН ! Где о коррупции в поликлиниках Пскова ?
--------
Так идём к выборам Губернатора Пскова ! ПЛН .
------- Нет продвижек.
1
коррупция . 21.01.2014 21:12
А не крышуется ли всё это ? и кем , ПЛН ?
-------------
Отобразите . Ждём.
1
24.02.2014 10:13
Дороговизна - это еще полбеды (что сейчас дешево?), а вот криворукие специалисты, чья пломба хоть бесплатная, хоть за несколько тысяч, держится меньше года - вот это действительно проблема.
0
Traceep 10.01.2018 09:42
футболки склад заказать!
Наши товары: одежда, футболки, майки, толстовки, свитшоты, верхняя одежда, шорты, спортивные брюки, одежда для беременных,Популярные майки / Каталог / The Beatles (2) и многое другое!
*&$*
0
Рейтинг@Mail.ru